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肾精、天癸如何影响性功能？

肾精、天癸如何影响性功能？

《黄帝内经》是中医的经典著作，该书说肾藏精，为先天之本，生命之根，认为肾是性和生殖的基础。所以该书在全面阐述人体生长衰老的自然发展规律时，每一生理发育阶段是以生殖能力作为主要标准的，而性机能是生殖的基础，没有性也就无生殖可言。综合历代认识，肾对性和生殖的作用主要是所藏之精以及肾阴肾阳。

【肾调节性功能】

首先，肾对性功能和生殖的调节和控制，主要是精的作用。《黄帝内经》说：“人始生，先成精，精成而脑髄生。骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。”

说明精是人类生命的起源和胚胎发育的物质基础，精的产生依赖肾气的摧动和后天水谷之精的资养。因此可以说，男女生殖和性的发育，既有赖于肾中先天之精的发动作用，又需要后天之精的培育。所以，只有精气充盛，性器官、性功能及生殖功能的发育才能正常。

肾对性与生殖的调节和控制，第二个方面体现在肾阳的作用。因为肾为水火之脏，寓元阴元阳，阴精是基础，肾阳的作用是原动力，肾阳所表现的兴奋、鼓动、蒸腾、化气，温煦和推动作用等，是男女性机能与生殖力的发育与成熟（包括内外生殖器官）必备的条件；若无肾阳的催动，便会产生诸如性器官不发育，阴茎短小；或天癸不至，月经不来；或阳萎阴冷，或无子等现象。

【肾阴的作用】

肾阴又称真阴，是维系性与生殖能力所不可或缺的，也是肾精转化为生理效应的另一形式。明代医学家张景岳对此有一段精辟的论述，在《景岳全书?命门余义》中说：“命门为精血之海……五脏之阴气，非此不能滋。”（中医传统中一般是肾与命门并称）。

另外，肾还通过与二阴及脑、髓等之间的联系，间接或直接发挥作用，影响性与生殖机能。肾开窍于二阴，前阴为性器官所居，肾气通于阴器，则男子阳事易兴，女子则玉液如雨。肾精生髓上充于脑，而脑为元神之府，主灵机记忆。

人类的性活动不仅仅是生理功能的反映，还和语言、思维、情感、意识密切相关，所以脑功能的正常发挥，对性机能的保持至关重要。

【天癸的作用】

“天癸”是中医特有的术语，在《内经》中首先出现。该书认为“天癸”是来源于肾精的一种物质，是先天精气的组成部分。天癸这种物质孕育于先天肾气之中，禀受于父母。人在出生之后，由于先天之精不断得到后天之精的资养，而逐渐充盛，蓄积到一定的程度，在肾气的催动下产生生理效应，主要是对生殖机能与性功能的生长、发育、成熟以及衰退，起主宰与调节作用。

天癸的这种作用，是通过脏腑及冲、任、督、带来实现的。人在出生之前，天癸促进胎儿发育，促进男或女的分化；在出生之后，继续促进人的生长与发育，促进男性和女性各自具备的生理特征。

由上可知，肾和天癸不仅主宰生殖机能，同时也控制和调节人的性机能，也可以说肾通过天癸对性和生殖机能进行调控。

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