凤翅医话小儿服药难处多容易

凤翅医话——小儿服药难处多

凤翅医话小儿服药难处多

儿科古来称之为哑科，就是说给小儿瞧病犹如给哑巴看病，甚至还难，不会说不会表达，这就失去了问诊，只有借助娃娃的父母长辈来搜集一些资料了，好在小儿病情单纯，少七情六欲之患，多有的是吃喝拉撒睡的问题，其中外感、食积是最多发生的，发热、呕吐、不食、下利、咳喘等诊断也不是好大的难事，看指纹三关风气命、一指三关寸关尺，三指查印堂等等辨寒热虚实表里的诊断方法很多，都是先贤们传下来的宝贵经验，还可结合现代医学检查而查病。

姐姐张迪与妹妹重合度100% 儿科书我也读过一些，各种疾病治疗可谓琳琅满目，丰富多彩，但是对治疗小儿疾病服药方法的问题却论述不多，这一点对医生、孩子的家长都是难题，咋样给孩子能很好的服药的问题该谈一谈。诊断明确，给药准确，服药不得法甚至药不到口，如何能愈疾？

我原来也对小儿服药的问题没咋注意过，只是嘱咐家长一定要给孩子按时服药，时间长了发现药方对证，效果却是没有预期的好，家长反馈给孩子服药问题多多，不得不慎重思考这个不起眼的小问题，对不同年龄阶段的小儿我慢慢摸索出了一些方法。

半岁之前的孩子，多还不知五谷香，对味道还不咋敏感，有苦味的药也不是很拒绝，喂服不是多大问题，可用奶瓶盛药汁再加入妈妈乳汁给儿允吸，也可用小调羹少少慢慢喂服。

有一些小儿生性比较倔强，到了半岁以后就不咋好伺候了，哭闹摇头闭嘴拒绝，用调羹就会泼洒掉，可以用竹筷缠棉花团吸满药汁，等待孩子哭时张嘴及时送入口中，这样药汁就进去了，妈妈的耐心是很必要的。

还有一部分小儿在药汁进口后会把它吐出来，就必须要施一点手腕了，调羹或棉花团就不必拿出来，这样他就没法把药吐出来，等咽下去过一会儿再进行下一口。粉状的药如果化在水杯中，多因量太多而不能很好的服下去，就把药粉放在大一点的调羹中兑一点水调匀，等张口时及时送入口中，一口就下去了，再喂些清水爽爽口。

有些娃娃多因哭闹或药汁刺激咽喉会有想呕吐的现象，可以轻轻拍拍后背或把娃娃的两只胳臂举起来，药汁就顺下去了。在给娃娃喂药时有捏住鼻子不让出气以便张口的行为不可取。给孩子喂药的过程一般有点长，药汁会凉，服凉药是肯定不好的，可以把药入方便杯中放在有热水的茶缸中温浴着，大人多尝尝，免得药过凉或过热。

等孩子大一点，到了会调皮的时候，服药困难就更多了，有些家长会实施暴力恐吓的方法给孩子服药，这样更不好，对孩子的身心健康不利，会更加惧怕服药，可以实施诱服法，比如我在《医门凿眼》中有一治小儿疝气的案子，其时孩子已经二岁半，调皮捣蛋都会了，他这个疝气治疗肯定是要个过程，非几日之功，而且药还很苦，就与家长商量如何办法能让孩子好好的配合服药。

药煎好拿回去了小家伙不愿意喝，爸爸连哄带蒙的说这就是可乐，就这样里边含有青皮橘核的汤药将就着喝了月余，只到病愈。看来只要有心，群众的智慧也不可小觑啊！

很多小娃娃，经过尝遍了打针输液的苦楚之后，对于好发热咳嗽跑肚的问题，家长只有来求助中药了，这些经常遇到的小问题一般三五天就可解决。对于成人来说，一日三服三杯药很好搞，一二岁的娃娃可就遇到了难题。药量少了抓不住病，多了根本喝不了。三五日的药水，控制水量把药尽量浓缩，一日平均三四两足够了，也不好一次几十毫升的服药，嘱咐不定时，不定量，能喝多少是多少，一日内把这三四两能喝完就好，也是以见效为准的少量多次频服法。

把药娇味也是不错的办法，在药汁中加点糖或蜂蜜，但是加多了会影响药效，比如现在很多儿科的成药，包括含糖的冲剂，疗效就不咋好，原因是糖多于药。给娃娃用药不可随心所欲，尽量选择苦味怪味不大的药也是要注意的问题。古人用药有把饮片都轻微炒香，研细做饼给儿吃也是不错的法子，值得借鉴发挥。

此文无关学术，只是我的一点小经验，也还在摸索，还请临床者多动动脑筋，服药法不可不讲，给娃娃治好病就更能取得大人的信任。