艾灸的8个要点

艾灸的8个要点，全学会，你就算入门了！

　　《尔雅》谓艾为冰台，李时珍《本草纲目》引晋张华《博物志》云：“削冰令圆，举而向日，以艾承其影则得火，故名冰台。”可见冰台一次镌刻着冰艾取火施灸的古老信息，提示艾灸治病，由来已久。

　　艾灸除治病外，千百年还被用于养生延年，称作“保健灸”或者“长寿灸“古人很早就发现了艾灸的保健作用。早在1973年长沙马王堆出土的《阴阳十一脉灸经》中就提出”灸则强食产肉“表明灸法能增强食欲，生长肌肉，使身体强壮。常用保健防衰穴位。

　　保健灸

　　艾灸保健防衰的常用穴位，主要分布在任脉腹部、足阳明经小腿部以及背腰部膀胱经穴。

　　艾灸的保健防衰老选穴有相对的特异性，艾灸防衰老的古代文献中，以任脉的神阙、关元、气海，督脉的命门、大椎，膀胱经的膏肓、肾俞、志室，胃经的足三里最为常用。

　　特别是气海、关元、膏肓、足三里四穴，俗称人身四大强壮穴。

　　关元、气海、神阙位于下腹部，是人身原气所居之处。原气者，五脏六腑之根，十二经脉之本也，故灸以上三穴能补原气、益下焦、壮肾阳、填精髓。

　　正如《针灸资生经》记载：“旧传有人年老两颜如童子者，益每岁以鼠粪灸脐中一壮故也。“

　　窦材推崇关元穴的歌诀说：“一年辛苦唯三百，灸取关元功力多，健体轻身无病患，彭祖寿算更何如“（注：据《国语和《史记》记载，彭祖确有其人，以长寿著称。晋代医学家葛洪撰写的《神仙传》特别为彭祖立传。书中所说的彭祖在殷末时已活过七百岁不老)。

　　命门

　　命门、肾俞、志室三穴同平腰部第二腰椎棘突下。肾俞者，肾之精气输注于腰部的腧穴也。命门位于两肾之间。志室与肾俞同水平。三穴都能补肾壮阳、强筋壮骨。

　　命门穴，为人体的长寿大穴。明代医家张景岳《类经图翼》中云：“凡用灸者，所以散寒邪，除阴毒，开郁破滞，助气回阳，火力若到，功非浅显。主治肾乎虚腰痛，赤白带下，男子遗精耳鸣，手足冷痹挛疝，惊恐头眩，头痛如破，身热如火，骨蒸汗不出，痃疟瘼疚，里急腹痛等。”

　　明代医家赵献可在《医贯》中认为，命门为人身之大主。强调了命门在人体生命活动过程中的重要作用。指出人的发育过程，先有命门，而后生成五脏六腑，命门为十二脏腑之根，为生命之源。具有温煦、推动五脏六腑之阳气的作用。尤其是脾胃，更需要有命门之火的温煦，才能发挥正常的运化功能。

　　灸疗命门之穴，则可直接温补命门之火，达到强化人体阳气之目的。

　　大椎

　　大椎位于颈部第七颈椎棘突下，是手足三阳经与督脉的交会穴。督脉者，阳脉之海也。故灸大椎能补全身之阳气而益命门之火。

　　大椎穴传统中医称它为“诸阳之会”，是人体的“阳中之阳”，并且还地处人体战略要地，有着承上启下的作用。如果大椎穴不通，将会堵塞7条经络！而且是督脉、膀胱经、大肠经等重要穴位，它对人体健康的重要性可见一斑。

　　膏肓

　　膏肓在背部第四胸椎棘突下旁开三寸。旁临肺俞、心俞、厥阴俞，能补肺宁心、益气活血。正如《千金要方》所云：“膏肓穴无所不治。“

　　药王孙思邈后来评论时说：“时人拙，不能求得此穴，所以宿疾难谴，若能用心方便，求得灸之，无疾不愈矣。”这里所指的“此穴”就是膏肓穴。

　　药王孙思邈艾灸养生高寿102岁。并在《千金方·杂病论》中说：“膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤及梦失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后等，百病无所不疗”。

　　历代医家多认为，膏肓穴有补益虚损、养肺调心的作用，临床上多用于治疗肺气虚弱所致的咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、肺痨等病症；心气不足、心火上扰所致的癫狂、健忘、遗精等病症；各种原因所致的羸瘦虚损。

　　艾灸膏肓穴，可以把最深层的风寒湿毒瘀血灸出来。

　　艾灸膏肓穴的疗效很明显，也会让人很愿意去做：艾灸三两天肚子会咕咕响，气很足；体质偏寒的，可能有排寒反应，比如肚子或腿发凉。还有的可能会发汗或嗝气。

　　足三里

　　足三里，古人灸之最多。足三里，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。足三里是胃经的合穴、胃的下合穴，又是强壮要穴。脾胃为后天之本，气血生化之源，常灸足三里有健脾和胃、补益气血的作用。如《外台秘要》所云：“三里养先后天之气，灸三里可使原气不衰，故称长寿之灸。

　　足三里，阳明为多气多血之经，灸之能益气生血。

　　传统中医认为，艾灸足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。且宫寒、慢性妇科炎症、卵泡发育不良，都用得上这个“明星级的穴位”。

　　大多数女性疾病的灸疗调理，都需要艾灸足三里。因为女性的生理特点，常容易出现气血亏虚的问题，而气血亏虚正是引发诸多妇科病的根源。艾灸足三里可调和脾胃，增强脾胃的“水谷运化能力”，改善女性的气虚血弱，这就能从源头上调理妇科疾病。

　　艾灸次序

　　灸治时应遵循“先阳后阴，先上后下，先少后多”的灸治原则。

　　所谓“先阳后阴”是为了达到阴平阳秘、无亢盛弊端的目的；

　　“先上后下”是指先灸头面躯干部后灸四肢部，或先灸头面与胸部后灸腹部和下肢部，因半身以上同天之阳，半身以下同地之阴，这样艾灸可以达到阴升阳降，水火既济的功效；

　　而“先少后多”就是初灸者刺激量宜先小后大，以便患者逐渐适应。

　　灸误

　　艾灸因其简便廉验，艾灸养生保健沿用至今。现今中医热捧艾灸养生，满大街的艾灸养生馆，“有病补虚扶正，无病养生保健”，过犹不及，缺少辩证施用，艾灸误治可导致上火伤阴、失眠不寐症状，更可能引起严重后果。

　　1、艾灸导致变证

　　艾灸作为一种治病刺激方法，应和其他各种疗法一样，有其一定的使用范围和局限性，不经辨证，盲目使用，就有可能因误用灸法而致变证，古今医家对此多有论述。

　　外感热病

　　如医圣张仲景认为灸法以热治病，外感热病以火灸之则犯实实之忌，可致诸多变证。《伤寒论?辨太阳病脉证并治》中就有7项条文涉及到太阳病灸误导致火逆等变证。诸多记载明示后人伤寒太阳证不宜灸法。

　　特殊的痈疽疖肿

　　再如，外科痈疽疖肿，古人多用灸法，然而并非所有痈肿皆宜灸治，如《神灸经纶》云：

　　“痈疖自外而入者不宜灸，……若少阳分野尤不可灸，灸之多致不救，亦有因灸而死者，盖虚甚，孤阳将绝，其脉必浮数而大且鼓，精神必短而昏，无以抵挡火气，宜其危也。”

　　《外科精要》亦云：

　　“脑疽及颈项有疽，不可用隔蒜灸，恐引毒上行。”

　　特殊的禁灸穴

　　古代医家还认为某些部位或腧穴是不可妄用灸法，否则也会出现变证。除了在历代针灸医籍中均列有禁灸穴外，杨继洲在《针灸大成》中专写：

　　“头不多灸策”，所谓“若不察其机而多灸之，其能免夫头目旋眩、还视不明之咎乎？：不审其他而并灸之，其能免夫气血滞绝、肌肉单薄之忌乎？”

　　更有《神灸经纶》：

　　“脑为诸阳之会，颈项近咽喉，肾俞为致命之所，俱不可灼艾也”，“臂脚穴，多灸脱人真气，令人血脉枯竭，四肢削瘦无力。”等等。

　　需要指出的是，现代针灸文献中关于艾灸导致变证的记载较之于古代要少得多，这可能与现代艾灸临床使用与范围较窄、灸量较小、艾灸效果观察方法不一等多种因素有关。

　　2、艾灸导致晕厥

　　针灸临床，以针刺导致晕厥为多，其实晕灸在临床亦有所见，清朝吴亦鼎所著《神灸经纶》一书中载：

　　“（病人）或着火眩晕者，神气虚也，仍以冷物压灸处，其晕自苏，再停良久，以稀粥或姜汤与饮之，以壮其神。”

　　3、艾灸致残致死

　　众所周知，艾灸，尤其使用直接灸，导致皮肤灼伤、感染，形成灸疮灸疤，在古今针灸临床均十分常见，为此不少医籍对灸后护摄设专节论述，以防意外情况发生，即使如此，艾灸致残致死的情况仍有发生。

　　另外，在具体使用艾灸时，亦当如针刺时“手如握虎，如临深渊”，务必专心致志，观察病人，谨慎从事，以防其他意外情况的发生。

　　艾灸注意事项

　　古人艾灸多有其禁忌，今人以遗忘不少。使得艾灸的使用越来越偏离本身治病的本质。

　　灸法，作为临床常用的治疗方法，具有相对安全、简便的特点，故而针灸界素有“针捷灸稳”之说。更有医家认为灸法无有禁忌，所谓“针者需师方行，艾灸凡人可施”，甚至于“不问寒热虚实悉令灸之”（《针灸问对》），导致灸法应用靡滥。然而，临床灸法使用不当，不但可出现意外情况，甚者可以致残或危及生命。

　　艾灸应用绝非百无禁忌，“不知宜忌，一概混施，非徒无益而反害之”，医者当有所警觉。所以非专业医师，热爱中医的同学临床使用灸法更要注意。