摔伤了明年

摆脱遗精的奇招妙法！

一、固阴和阳治冲年梦遗，茎举精出法

【原文】下利皆令伤阴，值冲年情念正萌，遂患梦遗，劳烦饥馁更甚。以精血有形，必从水谷入胃，资其生长也。诊脉数面亮，茎举则精出，溺后亦淋沥，是阴虚精窍不固，阳气下坠所致。议固下阴以和阳。

熟地、旱莲草、生龙骨、怀山药、杜芡实、萸肉、云茯苓、莲蕊须、金樱子膏。炼蜜为丸。

【疏注】凡冲幼之年，情念正萌，常患遗精者，一般治以清泻相火，苦以坚阴，使心肾相交，肾精自固，梦遗自止。若本案值冲年情念正萌，相火旺盛之时，有时梦遗，固所难免。然加以下利，则脾阴虚损明矣。脾阴虚，则不能为胃行其津液，水谷之精气无以转输、贮藏于肾，故劳烦饥馁，梦遗更甚。因劳烦则伤阴，饥馁则阴乏，阴虚而火更旺，梦遗焉得不甚？文中“以精血有形，必从水谷入胃，资其生长”等语，即精生于谷之意。再从症状言之，诊脉数面亮，乃阴虚真阳外露之兆；茎举则精出，为阴虚精窍不固之征；溺后淋沥，乃阳气下坠所致。阳气所以下坠者，因脾阴为下利而致虚，故脾阳亦因下利而下坠。兹不用一般清泻相火，苦以坚阴之法，乃议固下阴以和阳者，乃本《素问·生气通天论》“阴平阳秘，精神乃治”之旨也。

【方解】此乃足三阴经之药。熟地甘温，萸肉酸温，补肝益肾；山药甘平，芡实甘涩，固肾补脾。云苓乃利窍专长，龙骨为涩精要药。莲蕊须甘温而涩，清心通肾；旱莲草味甘而咸，补肾益精。金樱子味本酸涩，熬膏者，因“熬膏则甘，全失涩味”之故。以上数味，补脾使食欲振，则精有源泉；养阴使阴液充，则肾精自守。清心者，因精之遗泄，皆听命于心；用涩药者，因精之过泄，宜涩以固脱。《叶氏医案存真》中说：“涩固之药，必佐通滑以引导涩味。”本方治冲年梦遗，茎举精出等症，既用以上固涩之药，又用茯苓之通以利窍者，即此义也。

二、填补阴精治少年形瘦肌槁遗泄法

【原文】脉细，右濡左数，少年形瘦肌槁遗泄，是知识太早，致精血难充。脐左动气，食减易饥，阴伤于下，渐延中宫。沉阴恐妨胃，刚补恐劫阴。男子精伤补阴，参入柔剂温药，取坎中寓阳之意。

鹿角霜、龟腹板、白茯苓、枸杞子、柏子仁、炙甘草、沙蒺藜、炒黑远志。

【疏注】脉细而数，乃阴虚之象。因肝肾阴虚，故细数之脉见于左，又因肝脉应于左关，肾脉应于左尺也。濡脉主阴虚，又主胃气不充。胃气不充，故濡脉见于右，又因胃脉应于右关也。形瘦肌槁，不应见于少年，其不应见而反见之者，因知识太早，情窦已开，欲念常萌，遗精时患，则肾失闭藏，无以养肝，故现脐左有动气，因“肝生于左”，肝之真气不藏，而发现于外之故。胃主纳，脾主化，脾强故易饥，胃弱故食减。然因胃弱纳少，亦影响脾无以为胃行其津液。脾胃俱病，饮食不营养肌肤，故形瘦肌槁。此阴伤于下，已渐延中宫。当此之时，如用阿胶、熟地之沉阴，宜于肾则妨于胃，服后恐食必更减；如用砂仁、半夏之刚燥，宜于胃则碍于肾，服后恐阴必更伤。立法欲求滋而不腻，温而不燥者，故只有填补阴精，参温药于柔剂。

【方解】此乃手足少阴、足太阴、厥阴经之药。鹿角霜甘温，补髓生精；龟板甘平，滋阴益血；沙蒺藜苦温，以益肝肾；枸杞子甘平，以补肾精；远志苦辛而温，既补精又交心肾；茯苓甘温而淡，既利窍兼益脾阳。用辛甘清香之柏子仁，润肝肾又能舒脾；用味甘气温之炙甘草，补中宫兼和诸药。以上数味，益阴精不妨于胃，补脾胃不劫其阴。补任督则精液充，交心肾则遗泄止，仍不外《素问·阴阳应象大论》所谓“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”之旨也。

三、温养气血治形瘦食少，精薄易泄法

【原文】泰兴，三十七，精未生成，强泄，最难充旺，至今未有生育。视形瘦，问食少，精薄易泄，形脉不受刚猛阳药。议藉血肉有情，温养血气。

鹿鞭、羊内肾、淡苁蓉、锁阳、生菟丝子、牛膝、舶茴香、枸杞子、青盐。

【疏注】精未生成，强泄，最难充旺，至今未有生育固宜。因瘦人多火，刚猛阳药，易伤阴精，故形瘦食少、精薄易泄者，不受刚猛阳药。今议藉血肉有情，温养血气，即“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”是也。

【方解】此乃足三阴经之药。鹿鞭、羊内肾甘热，能助阳益精；肉苁蓉甘酸咸温，能峻补精血；锁阳甘温，益精助阳；菟丝子甘辛，补肝益肾。枸杞子甘平，生精助阳；舶茴香辛热，暖肾开胃。青盐甘咸，以补养肾脏；牛膝苦酸，引诸药下行。以上诸味，刚柔兼备，阴阳双补，与纯用刚猛之阳药有别，故能温养血气。今以治形瘦食少，精薄易泄者，可谓中肯。

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