治疗脑积水的药物.永恒

治疗脑积水的药物

文章导读 我们的大脑当中有很多的液体物质，当我们的脑内的这些分泌物没有很快的被循环吸收掉的话就会造成脑内积水过多。脱水类的药物、激素类的药物以及利尿剂都是治疗脑积水的典型药物，它们的作用主要是可以减少脑脊液的分泌，促进脑脊液的吸收来达到抑制脑脊液的分泌的目的，从而最后治疗脑积水。

治疗脑积水的药物主要包括：

1、脱水药：典型代表药物甘露醇，快速降颅压，减少脑脊液的分泌，达到缓解脑积水的作用；

2、激素类药物：减少脑脊液的分泌，促进脑脊液的吸收，同时具有更好脑保护作用；

3、利尿剂：减少水容量，减少脑脊液的分泌，达到治疗脑积水的作用；

4、碳酸酐酶抑制剂：典型代表药物乙酰唑胺，抑制脑脊液的分泌。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液储量增加，引起脑室系统扩大或（和）蛛膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

脑积水形成之后，脑脊液循环通路受阻而引起脑组织继发性改变:其表现为脑室系统由于脑脊液的积聚而扩张，随着脑室壁受牵拉，室管膜逐渐消失，脑室周围呈星形细胞化或胶质疤痕形成。脑室进一步扩大，可使脑脊液进入室周组织而引起白质水肿，这时即使行脑脊液分流术，使脑室恢复到正常大小，脑组织在组织学上的改变已不能恢复。

若脑积水进一步发展，大脑皮层受压变薄，则可继发脑萎缩。第三脑室的扩张可使下丘脑受压而萎缩，中脑受压则使眼球垂直运动发生障碍，出现临床所见的“落日征”。

约占财政教育投入的1.46% 脑积水引起的颅内压增高可使双侧横窦受压，使注入两侧颈内静脉的血流受阻，因而可出现代偿性颈外静脉系统的血液回流增加，继发头皮静脉怒张。