凤翅医话外擦治痛方力量

凤翅医话—外擦治痛方

凤翅医话外擦治痛方

中医外治良法已久，良方众多。我自制一外擦治痛方运用多年，效果肯定。拿出以馈众友，勿嫌浅薄。

肉桂3份川草乌（各）2份白芷2份姜黄2份

公丁香1份红花1份栀子1份樟脑2份

上药共捣粗粉，兑60以上白酒泡一周即可。密封勿泄气，陈久尤良。用时药酒少许置于掌中，摩擦患处，力道勿大，擦至发热，看皮肤耐受度而施次数。

除有红伤外，所有肌肉、关节疼痛均可用（酒精过敏者勿用）。实疼痛科外治之良方。

凤翅医话再读《伤寒杂病论》

余学医初始，以《医宗金鉴》为底本，学习仲景全书，也同时旁参诸家解说。感慨理愈多而学愈杂，常心神迷乱而无所适从。虽见多家之说理各有千秋，然归结到临床，最终从柯氏韵伯之以方类证。方证相应实为临证之最佳捷径，由博返约给人以规矩准绳，即为有是证用是药。辨析方证为入手第一紧要功夫，用活方药为临证最高境界。

本篇以我所学、所思、所用、所感，从方证谈起，以《伤寒论》方为主线而类及《金匮要略》，不为解经，且己不识者不强论，是为学以致用。仲景方与法虽不可尽愈诸病，然循此而活用加以发挥，信可于诸科疾病而有津梁。一隅之得，参考可也！

柯琴曰：尝谓胸中有万卷书，笔底无半点尘者，始可著书。胸中无半点尘目中无半点尘者，才许作古书注疏。夫著书固难，而注疏更难，噫！愚何人也，敢妄论经典，注疏《伤寒》？！又谓：夫仲景之道，至平至易，仲景之门，人人可入！学识在于积累，本篇算是我重温经典的读书笔记吧，愿与同志者以共勉。

第一章，桂枝汤证及其类方

“如果遭遇离婚、失恋、事业失败等挫折 桂枝汤为群方之冠，解析桂枝汤之论何其多也，虽再说有画蛇添足，老生常谈之嫌，也不可不再谈。

太阳病，头疼发热，汗出恶风者，桂枝汤主之，柯韵伯说：凡头痛发热，恶风、恶寒，其脉浮而弱，汗自出者，不拘何经，不论中风、伤寒、杂病，咸得用此发汗。若妄汗妄下，而表不解者仍当用此以解肌，如所云头痛发热、恶寒、恶风。鼻鸣干呕等病，但见一证即是，不必悉具，唯以脉弱自汗为主耳；

又言：愚常以此汤治自汗、盗汗、虚疟、虚痢，随手而愈。因知仲景方可通治百病。凡见此等证，即可以桂枝汤主治，其中汗出为眼目，汗不出者，就不是桂枝证，故言桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与也，常需识此，勿令误也。

一般认为，桂枝证的脉象为缓脉，这来源于太阳病，发热汗出，恶风脉缓者，名为中风，其实这条是为中风命名的条文，并非说桂枝汤必须是治中风的专方。脉缓相对于脉紧而言，太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒体痛，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒，这里出现了紧脉，正邪交争恶寒甚，这样必然无汗，汗孔是闭塞的，故桂枝汤是不可服的。

有说桂枝汤是古代的强壮剂，这点说的有道理，病人藏无他病，时发热自汗出而不愈者及病常自汗出者都可主以桂枝汤。以我浅显的领会，这两点都为一种虚弱的现象，从此可以看出，并非必定中风了才可以服桂枝汤，诸般杂病只要出现了虚弱汗出的桂枝证，就可以投桂枝汤。

桂枝汤适用范围极为广泛，从各家应用来看，不仅用于外感风寒表证，对产后、病后、体弱而致营卫不和，时发热或不发热而自汗出，兼有微恶风、恶寒者；素体阳虚而阳气不振者；以及妊娠恶阻、产后受风等都可酌情使用。

治疗感冒、流感、低热、自汗、虚若便秘、室性早搏、神经麻痹、偏瘫、偏头痛、植物神经功能紊乱、过敏性紫癜、过敏性鼻炎、寒冷性湿疹、皮肤瘙痒症、冻疮、产后发热等都有用桂枝汤的机会。当然治这些是要有变化的使用的，有兼夹证或有变证，就得有变化的使用，这个就不得不说桂枝汤的变法了。

以桂枝名方或方名中有桂枝者，在《伤寒》中就有二十余方，在《金匮》中还有十余方。古来医家不但认为桂枝汤为经方之冠，还认为是众方之祖。从广义的角度看，这些方都可看做桂枝汤的类方。