肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因

肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，通常包括3类：肝细胞肝癌、胆管细胞癌和混合性肝癌。第一种最多，约占肝癌的90%。

肝癌的高危潜在人群

1慢性肝炎患者

以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎。长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，这是因为肝部炎症反复发作，会使肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱甚至“坍塌”，最终演变成肝癌。

2有肝癌家族史者

研究表明，肝癌存在家族聚集现象，某些遗传缺陷会导致发生肝癌的危险性增加。

3长期嗜酒者

当酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，诱发肝纤维化甚至肝硬化，最终转化为肝癌。

4生活在肝癌高发区的人群

我国的肝癌高发区主要在东南沿海，流行病学调查研究发现，这些地区居民食用的粮食中存在不同程度的黄曲霉毒素污染，而黄曲霉毒素是导致肝癌发生的一个重要因素。

5饮用重金属含量超标的水

6长期高脂饮食者

大量食用高脂肪食品会使肝脏负担加重，分解脂肪的能力下降，造成重度脂肪肝，这类病人也容易发展成肝癌。

防治肝癌，积极做好4个方面

防治肝炎

肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因，“肝炎—肝硬化—肝癌”被称为“肝癌三部曲”。

在肝癌中占比最高的类型是肝细胞癌，90%以上的患者都合并感染了乙型肝炎病毒（HBV）。需要特别注意的是，乙型肝炎阳性者肝癌发病率高于阴性者200倍，所以预防肝癌的第一条就是防治肝炎。

洁净饮食

“病从口入”，肝癌的致病因素中，“吃”是主因之一。粮食受黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率更高。

人们日常食用的谷物如玉米、花生、稻米和小麦，一旦受潮就容易产生黄曲霉毒素B1，它是导致肝癌的“凶手”，因此一定要注意食品质量安全。

严格限酒

众所周知“喝酒伤肝”，因为酒精可引起三大类肝脏疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，这些都可以进一步发展为肝癌。

长期每天饮用50~70克酒精的人群就是肝癌的高危人群，如果每天饮酒折合成酒精大于80克，且持续时间超过10年，肝癌发生的风险会激增5倍。因此，预防肝癌必须戒酒，最起码要严格控制饮酒量。

定期体检

健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白（简称AFP）等，都能有效发现肝脏疾病。乙肝病毒携带者需要提高体检频次，建议每3~6个月体检一次。