医疗保健招标工作指导意见正式出台哈

医疗保健：招标工作指导意见正式出台 -0 类别： 机构： 研究员：

无疑将极大削弱交易机构的独立性完整性 [摘要]

事件：

2015年2月29日，国务院发布《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，历经半年征求意见，公立医院药品招标的顶层设计文件终于出台。

简评发文机关由卫计委变为国务院办公厅。《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（征求意见稿）由卫计委与2014年7月22日发布，而正式文件的发文机构却是国务院办公厅，足见国家对药品招标工作的重视程度。

强调上下联动，明确分类采购。

文件强调实施一个平台，上下联动，并没有鼓励实施价格的左右联动，表明国家一定程度上尊重跨省分之间的价格差异。对上下联动的的重视，变相鼓励基药与非基药招标的合并，对原来因价低放弃基药市场的企业将有所影响。

文件明确提出实施药品分类采购：1带量采购，医院按照不低于上年度药品实际用量的80%制定采购计划和预算，每种药品剂型上不超过 种，每种规格不超过2种；2部分专利药、独家药进行价格谈判； 妇儿专科药非专利药、急救药、基础输液、用量小的药品及常用低价药等直接挂采购；4临床必需、市场供应短缺的药品，国家进行定点生产、议价采购；5麻醉、精神药品等按现行规定采购。

值得注意的是，与之前征求意见稿相比，基础输液属于直接挂采购的新增品种，超出市场预期。

确定双信封地位，鼓励国际水平仿制药。

文件明确指出，投标企业须同时编制经济技术标书和商务标书，通过技术标评审的企业方可进入商务标评审。在技术标评审阶段，将在欧盟、美国、日本等发达国家上市销售作为重要指标，并鼓励优先采购达到国际水平的仿制药。

但在商务标评审阶段，同一个竞价分组按报价由低到高选择中标企业和候选中标企业，过于强调低价。

对于公立医院改革试点城市，允许以市为单位在省级平台自行采购，价格不高于省级中标价格。市级成交价格明显低于省级中标价格的，省级中标价将进行调整。

此外，之前市场关注的“二次议价”并没有在文件中出现。