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中医之全息望诊明年

2020-02-24 01:30 来源：秦皇岛养生网

中医临床实用文章辑录十二.厚腻舌苔用佩兰菖蒲

正常人的舌苔浅薄微白，不腻不燥，似有若无，乃胃气充盛，水液上潮的表现。厚腻的舌苔，属病理性，尤其是消化系统的疾患，显示得更为突出，拭之虽去，仍可再生，兼有痰湿之邪者，则很难拂掉，我的经验，若在辨证论治的基础上加入佩兰、菖蒲二药，通过祛浊以净化厚腻的舌苔，恢复味觉，收效颇好。

佩兰疏肝郁，“除陈气”，《内经》谓其可去口中甜腻之味，对呕恶、时泛嗳腐者，用之甚至比藿香之味醇正，善于宣散蕴结。

菖蒲有三种，都能辟浊逐秽、和中行滞，对湿邪中阻的口粘胸闷，很有作用，其中石菖蒲长于健胃醒脾，水菖蒲芳香较浓，侧重祛湿豁痰，阿尔泰银莲花之根茎九节菖蒲，专于开窍回苏，但在净化厚腻舌苔方面，则功效基本一致。

佩兰、菖蒲二药辛、苦配伍，可助胃运活泼气机、温健脾阳，通过调畅内在的阻遏，获得化浊的治绩，解除胸闷、促进食欲、令健康得复。

我在临床实践当中，曾单独使用佩兰或菖蒲，虽然于净化舌苔方面也能取到一定效果，但并不十分理想，如配在一起，佩兰由9-18克，菖蒲6-12克，则收效最佳。一般说3-6剂，多则9剂，湿浊之邪得化，气机即可展舒，厚腻的舌苔便逐渐消除。

若服后退去很慢，要加入苍术6～15克，增强辛开苦降之力，就会解决。我从事医务工作数十年，深知佩兰、菖蒲二药的特殊作用，故写此小文公诸同道，以资参考。

《张志远医论探骊》李金平阎兆君朱振铎编著古道瘦马2014.10.23辑录

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