您为什么挂不上专家号美食美食

201 年7月29日早上，早早来到位于北京市东城区骑河楼17号的首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院西院，虽然七点四十还没到医院的上班时间，但是医院的大门口、走廊里早已挤满了病人及家属。今天有幸体验一把专家助理的身份，与妇产医院的妇科微创中心主任段华一同出门诊。

来到护士站说明了来意，司护士长告诉： 段华主任上个周末在内蒙古开会，坐的今天凌晨的飞机赶回来，一下飞机连家都没回直接跑到单位，现正在办公室睡觉呢。 段主任是妇科微创手术的一流专家，除了一周的周一和周三要出诊、其余时间安排手术外，就连周末也要被邀请到全国各处讲课，我们看着都觉得累。 站在一旁的缴护士补充道。

聊天中缴护士道出了医护人员的无奈： 患者来到医院看病往往怀有抵触心理，带着不耐烦、不信任的情绪没办法接受医生建议的治疗方案。以前我遇到过一对治疗不孕不育的夫妻，医生建议他们采用试管培育的办法，但俩人愣是不同意，30岁非说那样的话孩子就不是自己亲生的了，你说可不可笑。 接着问： 那如果遇到最佳的治疗方案就是患者最抵触的方案该怎么办？ 那就要看医生的个人魅力了！ 缴护士笑答。

八点一到护士便开始叫号。门诊室里有两个相对的办公桌，段华的位子靠着门，里面的位子坐着一个年轻的男医生小刘。为了提高效率使段华能在一上午的时间尽可能为多些患者问诊，小刘负责询问病情并记录到病历本，等到段华接过病历本后和患者简单沟通几句就大致知道患者需要哪些帮助。

据了解，段华的号特别难挂。段华一周出诊两次，分别是周一的上午和周四的下午，周四的号还是 00一张的特需号。 跟抢段华的号相比，（抢）春运的火车票算什么！ 一位患者说。

9点15分，门外嘈杂起来。只见一名短发女医生被三五个人簇拥着进来。 怎么非得安排今天开会，还是在东院！ 小刘！你问得太细（致），这样太慢了！门口堵着三四十号人呢“长期而言！ 诶？谁说要我签字来着？快给我！别都堵在一个屋。 短发女医生就是段华，语速很快的她一听就是急脾气。

段华边戴帽子边坐下，翻开第一本病例，头也没顾着抬： 小缴，叫号吧。 刚刚一直坐在刘医生身后的发现段华没注意的自己连忙站起身做个自我介绍，段华笑说： 我当你是谁带来的实习生呢！ 你今天来的时间不好，事儿都堆到今天了。下午两点半我还得跑到东院开会。上午的号估计会超四十，你瞧门口这架势，超五十都有可能。我只能一边出诊一边跟你聊了，正好我也有好多建议要说呢！

预约挂号究竟是事半功倍还是事倍功半？

段华是妇科微创手术的国内顶尖专家，来找她的病人大多数都是慕名从外地赶来，她们最怕的就是段华说 你这次白来了，约下次吧！

排在第一位的患者柴女士今年4 岁，今天过来做摘环手术，这次是她第二次来段华这儿。虽然今天是约诊时间，但是这之前她没有服完医生开的 个疗程的药，按照之前段华的叮嘱，柴女士必须先服用两种药三个疗程，再经过一次经期，方可过来就诊。但是柴女士为了方便个人日程的安排，也担心拖后挂不上号，所以提前赶来。

你说我给你开的药都没吃完，经期也都还没来，你怎么着急过来啊。得！今儿来了也白来。 段华皱着眉头对隔壁的大夫说： 小王，你帮她约下次吧。

柴女士一听当天手术做不了着急了起来： 段主任，要不就今天吧。我单位请一次假不容易。

段华笑说： 手术哪能想什么时候做就什么时候做，就是你想做，我也不敢给你做。你回去接着把药吃了吧，你经期准吗？ 那我给你约8月26日吧！

柴女士走后，段华对说： 像这种白跑一趟的，我每次出诊都能碰上个5、6个。每次患者都抱怨号不好挂，要求当天安排手术，但是我们肯定不能违规操作。其实我们医生也对这个预约挂号留有意见，来看妇科的很多女性都有月经不调的特点，没办法预测下次经期来的时间，哪怕是复诊在我这儿约下次时间，也容易让患者白来一趟。

2011年7月28日，北京市统一114预约挂号平台，患者可预约接入统一平台医院的大部分科室次日起至三个月内的就诊号源。同大多数医院设定的预约挂号周期一样，北京妇产医院的预约周期为 个月。

由于女性患者生理周期具有个别差异性的原因，除非能准确预测到医生要求的周期结束是哪月哪号，否则很容易白跑一趟。

老病人开药占号，新病人进不来

9个人在不到10平米的屋子里你一问我一答，声音越来越大，段华不得不每隔20分钟让大家降低音量。段华的语速很快，因为她知道要想一上午看完50多个病人，她必须抓紧时间。办公桌的后面由帘子隔开，在帘子背后有两张门诊检查病床。段华基本上都是问完病情后，让前一个患者进去躺好准备，趁前一个患者解开衣服就绪前，叫下一号患者问诊，问完后再跑到后面给前一个患者做检查。这样做大大提高效率，不过这就让段华没有一丝休息的时间，4个小时内滴水未沾，她让见识到什么叫连喝水的时间都没有。

上午11点，一位看起来60多岁的大娘走了进来，她跟屋里的4个医生一一打了招呼。翻了病历本后段华再一次皱了皱眉： 陈阿姨，您不是约了下周的号吗？怎么今天来了？

我反正没啥事，起得早，就今天过来排，还真排着号了。我闺女的药快没了，过来找你开药。 陈大娘笑笑。

段华对面的王医生说： 陈阿姨，上次不是跟您说了吗，我们给您约什么时间来，您就什么时间来。你说你这早来了，下周的号不就瞎了吗！还有多少人想约段主任的号都约不上呢，您这可好，我们这儿给您约了，您还自己跑去排别的号，多浪费啊！

可是人来了你也不能让她走啊，段华还是无奈地给她开了药。 下次肯定不这样做了。 徐大娘边接过单子边谢道。

段华转身对说： 你之前不是问为什么现在挂号那么难吗？刚才的大娘就代表一类原因。 ， 为了方便患者复诊，我们基本上都会在问诊后帮着把下次复诊的时间安排了，哪怕是没号了，我们也会想办法在满档期里塞个号。但是我们开的方便却给新患者带来不便，老病人的复查号占到70%-80%。特别是专家号，一预约就得是 个月后，老病人过来开个药、复个查随便找个医生都能解决，可病人非要跟着先前的主治医生，占着专家号资源，我们也无可奈何。

上午9点到下午 点，段华连轴转了6个小时。虽然在东院区两点半要开会，但是段华更在意她的病人今天是否能看上病。等到52个病人全部看完，段华才有机会吃上盒饭。她说家里人总是抱怨她晚上回来的晚，有时候晚上11点才吃上饭。 我午饭可不 点才吃，更别说晚饭了，有时候等手术完了可就没点了。