猩紅熱屬于哪類傳染病

　　?猩红热属于哪类传染病

　　猩红热很多人都不是很熟悉，在孩子患有之后就特别的紧张其实猩红热也是一种呼吸道传染病，在儿童身上最容易出现，传播途径和肺结核有类似，可以通过呼吸道传染，除此之外，猩红热还会通过皮肤的伤口传染，传染强度比肺结核强本文介绍了猩红热的相关内容，一起来看一看吧

　　猩红热(scarlet fever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病中医称之为“烂喉痧”其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多

　　病因

　　猩红热是A组链球菌(group A streptococcus)感染所致A组链球菌也称化脓性链球菌，可侵及人体任何部位，以侵及上呼吸道最常见细菌本身菌体成分及其产生的毒素和蛋白酶，均参与了致病过程，引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应性病变链球菌多由呼吸道侵入人体，首先引起咽颊炎和扁桃体炎，在其产生的蛋白酶的作用下，使炎症扩散并引起组织坏死同时由于细菌产生的致热外毒素(红疹毒素)的作用，可引起全身毒血症表现

　　临床表现

　　潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日

　　1.前驱期

　　大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39℃～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐婴儿可有谵妄和惊厥咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现

　　2.出疹期

　　皮疹为猩红热最重要的症候之一多数自起病第1～2天出现偶有迟至第5天出疹从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身

　　典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”

　　病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨莓舌”

　　皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失重症者可持续5～7天甚至更久颌下及颈部淋巴结可肿大，有压痛，一般为非化脓性出疹时体温更高，皮疹遍布全身时，体温逐渐下降，中毒症状消失，皮疹隐退

　　3.恢复期

　　退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现脱皮持续2～4周，不留色素沉着

　　4.类型

　　(1)普通型 在流行期间95%以上的患者属于此型临床表现如上所述有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右

　　(2)轻型 表现为低热或不发热，全身症状轻，咽部轻度充血，皮疹少、色淡、不典型，可有少量片状脱皮，整个病程2～3天，易被漏诊，近年来多见

　　(3)中毒型 全身中毒症状明显，高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等此型病死率高，目前很少见

　　(4)脓毒型 咽颊局部黏膜坏死形成溃疡，有脓性假膜可引起各种化脓性并发症和败血症，如化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等，已罕见

　　(5)外科型或产科型 病原菌由创口或产道侵入，局部先出现皮疹，由此延及全身，但无咽炎，全身症状大多较轻