北京各大医院实施取消药品15加成节能

北京各大医院实施取消药品15%加成

老百姓就医难、看病贵多年来是困扰国民的一大难题。其中，取消药品加成政策，提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格，成为关注焦点。微微健康获悉，北京市各大公立医疗机构将取消目前的挂号费、诊疗费和15%的药品加成，改为收取医事服务费。

北京开啃医改硬骨头

北京市属公立医院深化改革试点工作已全面启动。北京市医院管理局局长方来英今天宣布，北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院五家试点医院将陆续开展医药分开、取消15%的药品加成，取消挂号费、诊疗费，建立法人治理结构等试点工作。

亮点一：取消药品15%加成

北京友谊医院作为北京市公立医院综合改革试点医院，将从7月1日零点开始，正式实施医药分开试点。医院将取消目前的挂号费、诊疗费和15%的药品加成，改为收取医事服务费。

医药分开，是公立医院改革的硬骨头。方来英指出，过去的医疗机构是药品经营型医疗机构，药品收入通常占医院总收入的50%左右，因此取消药品加成，不是简单的药品降价问题，而是改变了整个医院的运行机制。今后医院开药再多也不会产生任何利润，而得靠增加门诊量、提供安全优质服务增加收入。

方来英表示，医药分开是手段而非目的。医药分开试点方案的设计，更注重怎么通过医药分开等具体操作手段，推动医院内部运行模式和运行机制实现优化变革。建立医事服务费制度，是运用医疗专业服务的特有规律，合理体现医务人员的劳务价值，鼓励医生更好地服务病人，减少大处方以及不合理用药。同时，本着保基本、让绝大多数患者得实惠的原则，医事服务费将纳入医保报销范围。

据了解，医保患者每人次个人支付标准为普通门诊2元，副主任医师20元，主任医师40元，知名专家门诊60元;而医保则按每人次40元标准定额支付给医院，前者保障了公众的基本医疗负担不增长或有所下降，后者保证了医院能够正常运行。

亮点二：建立医院法人治理结构

从7月份起，友谊医院、朝阳医院将相继组最终孙悟空在洞中的灵位中发现了玄机建理事会，试点建立以理事会为核心的医院法人治理结构，实现决策、执行、监督相互分工、相互制衡，使权责更清晰、管理更科学。医院理事会将聘用外部理事，特别是要吸收社区居民参加，使医院在重大决策时不仅要考虑医院自身的发展，还要突出如何更好地服务社会，考虑社区居民的利益。

方来英表示，建立法人治理结构后，试点医院的工作机制将会随之发生变化

首先，实行法人治理结构下的院长负责制，突出了院长对理随后乘坐下午2点的列车赶回上海。 　　李医生向杨力伟转交了东东的感谢信和小礼物事会集体决策的执行力。

其次，医院将逐步实现扁平化管理。友谊医院、朝阳医院都将压缩、合并职能处、室，让医院运行更加高效。

第三，推进用人制度改革，探索按岗取酬，岗变薪变。友谊医院院长刘建指出，目前，友谊医院在护士中已经初步建立了岗位管理制度，护士根据考核持证上岗，按岗取酬，大大调动了护士的积极性。